2 september 2020
Dat je een patiënt ziet en dat je niet tevreden bent over de aanpak die je met hem/haar hebt uitgestippeld.
Dat er ergens iets bij je knaagt. Iets dat zegt: met deze aanpak gaan we er niet komen.
Je klinisch redeneerproces bevat nog ‘open eindjes’?
Ook al is het op hoofdlijnen mogelijk best oké.
Dat gevoel heb ik weleens.
Misschien ben ik wel de enige……
Alhoewel; dat geloof ik toch eigenlijk ook niet.
Ik heb het er weleens met collega’s over. En dan hoor ik vrijwel altijd dezelfde reactie: ‘Ja, dat gevoel ken ik. Laatst nog, bij een patiënt die…..’ en dan volgt meestal een min of meer herkenbaar verhaal.
Er is een mooi woord voor: fundamentele twijfel.
Die is er altijd wel omdat in ons vak nooit iets ‘in beton gegoten is’.
Jaren geleden was dat gevoel vrij sterk.
Ik wilde er iets mee, want het voelde niet prettig.
Omdat ik veel patiënten met pijn zag (en zie) kwam ik al lezend en surfend het werk van de onderzoeksgroep van Peter O’Sullivan tegen.
Gefascineerd zag ik op Youtube hoe hij zijn patiënten benaderde.
Ik merkte dat hij ‘anders dacht’. En dat raakte een snaar bij me.
Uiteindelijk bezocht ik zijn driedaagse cursus in London: Cognitive Functional therapy, CFT.
Ik leerde er vooral anders kijken. En werd geconfronteerd met mijn eigen ideeën, overtuigingen en attitudes.
Ik leerde veel van wat ik al wist met elkaar te verbinden.
En vooral dat verbinden was nieuw.
En soms fundamenteel anders.
Met flinke impact op mijn dagelijks handelen bij patiënten met pijn, van jong tot oud!
Is het gevoel nu weg, zul je je misschien afvragen?
Nee, het is er nog. Maar wel minder vaak.
En het is anders.
Als iets dat er gewoon bij hoort.
Omdat pijn nu eenmaal een complex fenomeen is.
Werkse, geniet van ons mooie vak!

3×15? Stop ermee!! Motorisch leren voor fysiotherapeuten: waarom “herhaling zonder herhaling” je patiënt verder brengt dan tien sets van hetzelfde. Je patiënt kan de oefening perfect in de behandelkamer. Rustig, gecontroleerd, technisch keurig. Twee weken later verstapt ze zich op een oneffen stoep en gaat het mis. Herkenbaar? Het is een van de hardnekkigste raadsels van […]

Voorbij het ‘hokjesdenken’. Het biopsychosociale model (BPS) heeft de fysiotherapie veranderd. Het bracht ons verder dan de louter biomedische blik en legde de basis voor een bredere benadering van pijn en herstel. Toch merken veel therapeuten dat de vertaalslag naar de praktijk weerbarstig is. We proberen holistisch te behandelen, maar vallen in de spreekkamer vaak […]

Pijnpercepties: de sleutel tot een effectieve behandeling Afelopen week werd een mooi onderzoeksartikel gepubliceerd over een cruciale factor voor zelfmanagement, gedrag en prognose, nl de perceptie van de patiënt. Het artikel waar ik op doel is ‘Illness perceptions and healthcare use among people with low back pain in general practice‘ geschreven door Bodil Arnbak et […]