4 november 2022

Wat is pijn toch complex…

Waar ligt het nou aan?

‘Ik weet het niet meer’, verzuchtte laatst één van mijn patiënten.
‘Ik ben helemaal de weg kwijt en weet zo langzamerhand niet meer waar ik goed aan doe’, zo ging ze verder.

Ze liep al jaren met pijnklachten, telkens kwamen haar pijnklachten weer terug.
Alles had ze er al aan gedaan om ervan af te komen. Maar helaas.

‘De één zegt dit, een ander zegt dat’. Ligt het nou aan mijn houding, aan mijn te slappe spieren of aan mijn slaap? Laatst hoorde ik dat zelfs mijn eten er mogelijk toe doet!’

We zijn samen ‘op reis’ gegaan

Tot haar ontsteltenis gaf ik al vroeg in het gesprek aan, het ook niet met volle zekerheid te kunnen zeggen.
Veel dingen die ze namelijk noemde zouden relevant kunnen zijn.
Maar of ze ook in haar geval relevant waren…..?

Dat is de uitdaging in ons vak.
Een uitdaging die ik dus al vroeg met haar deelde en die ik uiteindelijk samen met haar ben aangegaan.

Hoe dit verhaal afloopt kan ik je nog niet vertellen.
Ze is nog onder behandeling bij me en binnenkort zie ik haar voor de 4e keer.

We zijn samen ‘op reis’ gegaan.
Dat is wat ik haar heb voorgesteld.
En waar ze vooralsnog vertrouwen in heeft.
En ik overigens ook!

Pijn is complex.
Je moet van veel markten thuis zijn om een patiënt met pijn te helpen.
Welke pijn dan ook: verklaarbare, niet verklaarbare, aanwijsbare, niet aanwijsbare, acute, subacute, chronische, begrepen, onbegrepen….

Je moet van alles wat weten en kunnen: hands-on, hands-off, bewegen, perceptie, voeding, slaap, gedrag, gespreksvoering, educatie, noem maar op.

Wie weet heb je dan iets aan het overzicht van onze geaccrediteerde cursussen voor MSK fysiotherapeuten op dit gebied?

Gerelateerde artikelen

Motorisch leren
muskuloskeletale pijn

Motorisch leren – de ultieme gids

3×15? Stop ermee!! Motorisch leren voor fysiotherapeuten: waarom “herhaling zonder herhaling” je patiënt verder brengt dan tien sets van hetzelfde. Je patiënt kan de oefening perfect in de behandelkamer. Rustig, gecontroleerd, technisch keurig. Twee weken later verstapt ze zich op een oneffen stoep en gaat het mis. Herkenbaar? Het is een van de hardnekkigste raadsels van […]

Lees meer
enactivisme
muskuloskeletale pijn

Is enactivisme de volgende stap voor de fysiotherapie?

Voorbij het ‘hokjesdenken’. Het biopsychosociale model (BPS) heeft de fysiotherapie veranderd. Het bracht ons verder dan de louter biomedische blik en legde de basis voor een bredere benadering van pijn en herstel. Toch merken veel therapeuten dat de vertaalslag naar de praktijk weerbarstig is. We proberen holistisch te behandelen, maar vallen in de spreekkamer vaak […]

Lees meer
muskuloskeletale pijn

Pijnpercepties: de sleutel tot een effectieve behandeling

Pijnpercepties: de sleutel tot een effectieve behandeling Afelopen week werd een mooi onderzoeksartikel gepubliceerd over een cruciale factor voor zelfmanagement, gedrag en prognose, nl de perceptie van de patiënt. Het artikel waar ik op doel is ‘Illness perceptions and healthcare use among people with low back pain in general practice‘ geschreven door Bodil Arnbak et […]

Lees meer