Motiverende gespreksvoering, alle artikelen voor fysiotherapeuten

Motiverende gespreksvoering is voor veel fysiotherapeuten een hulpmiddel dat nét dat verschil kan maken in de behandelkamer. Zeker wanneer je merkt dat de biomedische insteek niet voldoende is om patiënten in beweging te krijgen—letterlijk en figuurlijk. Je zou kunnen zeggen dat het een manier van werken is die patiënten helpt om hun eigen motieven, twijfels en waarden te onderzoeken, zonder dat jij hoeft te duwen of te overtuigen.

Wat is motiverende gespreksvoering?

Motiverende gespreksvoering (MGV) is een cliëntgerichte en evidence-based gespreksstijl die gedragsverandering ondersteunt door autonomie, samenwerking en compassie centraal te zetten. In de fysiotherapie betekent dit dat je niet alleen uitlegt wat een patiënt zou kunnen doen, maar dat je helpt onderzoeken waarom iemand dit zou wíllen doen.

Wat zijn de principes van motiverende gespreksvoering?

MGV rust op vier kernprincipes:

• Partnerschap – je werkt samen als gelijkwaardige gesprekspartners.

• Acceptatie – je erkent de autonomie en keuzes van de patiënt.

• Compassie – je werkt vanuit oprechte betrokkenheid.

• Empowerment – je haalt de eigen motivatie van de patiënt naar boven.

Voor de moderne fysiotherapeut zijn dit geen theoretische begrippen, maar praktische handvatten om gesprekken die vaak stroef lopen—over bewegen, pijn, leefstijl—helderder en effectiever te maken.

Wat zijn de 5 stappen in motiverende gespreksvoering?

In de praktijk werk je vaak volgens vijf stappen:

1. Relatie bouwen

2. Focus aanbrengen

3. Motivatie ontlokken

4. Verandering versterken

5. Plan maken en afronden

Elke stap vraagt om rust, aandacht en het vermogen om te luisteren naar wat er níet gezegd wordt—precies de vaardigheden waar veel fysiotherapeuten naar zoeken.

Wat doe je als je motiverende gespreksvoering toepast, welke vragen stel je?

Je stelt vooral open, reflectieve vragen. Bijvoorbeeld:

• “Wat zou voor jou belangrijk kunnen zijn om te veranderen?”

• “Hoe kijk je zelf naar deze uitdaging?”

• “Welke stap voelt voor jou haalbaar?”

Je gebruikt samenvattingen, verandertaal en reflecties om de patiënt zelf aan het stuur te zetten.

Wat zijn de 5 R’s van motiverende gespreksvoering?

De bekende vijf R’s helpen om gesprekken helder en gestructureerd te houden: Relatie, Richting, Reflectie, Rekening houden met weerstand, en Resultaat. Ze geven houvast wanneer je merkt dat motivatie schommelt of wanneer gesprekken snel in adviesmodus schieten.