23 januari 2025

Stress bespreekbaar maken

Al 2 jaar liep ze rond met rugklachten waar ze maar geen grip op kreeg.
‘En het vreemde is, het wordt steeds erger ook! Ik bedoel: inmiddels heb ik ook soms last in mijn bovenrug, mijn nek en soms mijn bovenbenen.’

Ze had al het nodige beeldvormend onderzoek doorlopen, en daaruit kwam natuurlijk naar voren dat er ‘het nodige mis was’. (Haar woorden!)
Na het samen bespreken van het verslag kwamen we tot de conclusie dat er slechts veranderingen waren die gebruikelijk zijn voor haar leeftijd (62 jaar).

Ze was in het verleden zeer fit geweest.
Had op Europees niveau aan topsport gedaan, zo’n 40 jaar geleden.

Ik vroeg haar hoe ze dacht over de oorzaak (of oorzaken) van haar rugpijn.
Ook vroeg ik haar in hoeverre ze van mening was dat spanningen of stress een rol speelde in het ontstaan.

Het bespreken van stress is altijd een kwetsbaar moment.
Allereerst voor de patiënt natuurlijk; je spreekt immers met iemand anders over een persoonlijk aspect in je leven.

Daarnaast ook voor jezelf, als hulpverlener.
Hoe vraag ik het, met welke toon?
Welke woorden gebruik ik?
Geef ik de patiënt niet het idee dat ik al concludeer dat stress de oorzaak is?
En tenslotte in de conclusie: weliswaar lijkt stress een plausibele factor in sommige patiëntverhalen, maar we kunnen dat nooit met 100% zekerheid vaststellen.

Wat mij altijd enorm helpt om stress bespreekbaar te maken, is het inzetten van de ‘toestemmingsvraag’.
Die klonk deze keer zo: ‘Je gaf eerder aan dat je erg zware jaren hebt gehad, met veel stress. Is het goed als we daar wat dieper op ingaan?’
Vervolgens probeer ik vooral nieuwsgierig te zijn en me niet te laten leiden door mijn (soms snelle) conclusies.
Deze strategie komt uit de motiverende gespreksvoering. En het staat natuurlijk in mijn boek ‘Fysiotherapeutische gespreksvoering‘.

Toen ik later op de middag nog even telefonisch contact met haar had (i.v.m. een afspraak) gaf ze aan dat ze het gesprek erg plezierig had gevonden.
(Dat is toch een fijne geruststelling, het werkt blijkbaar echt.)

‘En ja, ik denk echt dat de stress van al die zware jaren ook maakt dat ik zoveel last heb’.
(Nog een geruststelling, ze heeft e.e.a. laten bezinken en komt zelf tot deze genuanceerde conclusie.)

Werkt zoiets ook als je het als een trucje inzet?
Wat denk je zelf? 😉

Gerelateerde artikelen

fysiotherapeutische gespreksvoering

Tussen woorden en weerstand: de 8 grootste valkuilen in pijncommunicatie

PIJN. Acuut, subacuut, chronisch, aanhoudend, persisterend, specifiek, aspecifiek, complex… Hoe we de pijn ook benoemen, in het gesprek met de ander die deze pijn ervaart liggen uitdagingen. En valkuilen. Waarom voelen patiënten zich vaak ongehoord, juist wanneer wij denken dat we glashelder zijn? Wat maakt dat er toch vaak zo dualistisch naar pijn gekeken wordt […]

Lees meer
Waarom MRI-scans niet geruststellen
fysiotherapeutische gespreksvoering

Waarom MRI-scans en röntgen foto’s niet gerust stellen

De Paradox van de Scan: Waarom ‘niets zien’ soms pijnlijker is dan een hernia Als fysiotherapeut gespecialiseerd in musculoskeletale (MSK) pijn zie ik het dagelijks in mijn praktijk: de patiënt die met een mengeling van hoop en wanhoop vraagt om een scan. “Als we maar weten wat er binnenin kapot is, dan kunnen we het […]

Lees meer
Motiverende Gespreksvoering in de fysiotherapie
fysiotherapeutische gespreksvoering

Motiverende Gespreksvoering in de fysiotherapie: gidsen naar verandering

Herken je dit? Je hebt een perfect behandelplan opgesteld. De patiënt knikt instemmend, zegt “ja” op al je adviezen en belooft plechtig de oefeningen thuis te doen. Maar bij de volgende afspraak blijkt er niets van terechtgekomen. “Ja, maar ik had het zo druk,” is het excuus. Je voelt de frustratie opborrelen en je neiging […]

Lees meer